JACC：结构性肺炎经导管消融治疗室性心动过速的早期死亡率

2022-02-07 00:44:48 来源:

结构性心脏病病人中，射频尿道复元（RFCA）治疗室性心动过速（VT）的早期丧生率（EM）尚不确实。这项深入研究旨在探讨疤痕一致性室速尿道复元后的EM。深入研究人员对在12个全球性Medical接纳RFCA治疗的结构性心脏病病人的临床研究、病情恶化变量与EM（病情恶化后31天）的一致性进行了深入研究。深入研究共约设为2061唯病人（为数62±13岁;左室射血高分[LVEF] 34±13%； 53%高血压），EM暴发100唯病人（5%； 95%估计量[CI]：4%-6%）。总共约54唯（3%）病人在病情恶化前丧生（病情恶化后中位数为9天，25%为难治性VT），其中重度病情恶化相关肾衰竭12唯（0.6%）。在多变量深入研究中，找到以下因素与EM特别是在相关：LVEF（占优比[OR] /百分比减缓：1.12；95%CI：1.05至1.20； P则有0.001），慢性肾脏哮喘（OR：2.73； 95%CI：1.10至6.80；P= 0.030），VT风暴重现（OR：3.61； 95%CI：1.37至9.48； P= 0.009），存有不能混合的VT（OR：5.69； 95%CI：1.37至23.69；P= 0.017）。复发性VT也与随后丧生后果增加相关（后果比为7.19； 95%CI：5.57至9.28；P则有0.001）和EM（后果比为11.45； 95%CI：7.47至17.59； P则有0.001）。在有瘢痕一致性VT接纳RFCA治疗病人中，EM发生率为5%。表明临床研究静止状态极差的临床研究和病情恶化变量（很低LVEF、慢性肾脏哮喘、VT风暴和不能混合的VT）和病情恶化后VT复发可预见EM。比对到这些特质会帮助主动考虑血液动力学反对或其他治疗，以帮助缓解自此的潜在肾衰竭。原始典故：Pasquale Santangeli, et al. Early Mortality After Catheter Ablation of Ventricular Tachycardia in Patients With Structural Heart Disease. JACC. May 2017. 本文系基尔外科(MedSci)原创编译整理，转载需授权！