会阴环切术式的改进

【摘 要】 病症、龟头过长是男性的常见病,病患上有效而毫无疑问的方法是手练成。过去在手练成中会,不分病情一般来说而只准无视后曾代的龟头环切练成方双管则,则使龟头过长且常为阴部更长、阴部陷头深者练成后仍存留深的阴部陷头而有利于健康消毒,同时练成后腹侧阴部两处型态美效用也很差。

病症常为内板与口腔复合者,由于大部分复合而有呼吸道、粗大。失掉出现异常型态的内板被环型沿用,练成后极易暴发MLT-沿用大部分与冠状沟和大块大部分的组织起来日后度复合,就此转变成“半病症”。且被沿用大部分的自我中会心内板,仍不会忽略远期潜在细菌感染的可能性,给病患存留后患。

为消除这几种情况,创用上者在后曾代龟头环切练成双管的改进,根据龟头过长、病症的一般来说,科学研究创办了龟头环切改进练成──Ⅰ双管与Ⅱ双管,并将后曾代练成双管中会的后背法也发扬光大。其结果便于健康消毒,尽量避免了半病症的转变成,预防了远期细菌感染的痛楚,使普及化龟头过长、病症的20世纪手练成病患已是可能。

【关键词】 龟头过长; 病症; 龟头环切练成改进 我科于1989年6月底~1997年6月底,门诊手练成共病患龟头过长、病症1562事例,取得了满意的,后曾分析报告如下。

1 临床档案 本组1562事例年岁在8~74周岁,平除此以外年岁29.4岁。根据龟头过长、确有阴部短缩、阴部陷头(如左图A、左图B所示)以及病症者龟头内板与口腔确有复合、呼吸道、粗大等情况,分别分成了手练成两检视的各种适应症一般来说。见表1。

2 手练成方双管则方法 根据龟头过长及病症的一般来说,创用上者从基础性会在后曾代龟头环切练成双管的改进,总结所设计出龟头环切练成改进Ι双管与改进Ⅱ双管及改进新后背法。

2.1 后曾代龟头环切练成双管[1](即沿用大部分内板的练成双管) 仅限于于表中会龟头过长阴部出现异常无陷头及病症中会内板与口腔无呼吸道、复合、粗大,且阴部出现异常的病患。

2.2 龟头环切练成改进Ι双管 是临床应用较多的手练成方双管则,其其所是在距冠状沟两处,沿用0.5cm的内板外,还要对更长的阴部及阴部陷头完成整型两检视(即在阴部陷头最深两处,盗贼剪开更长的阴部后,分别眼科手术整型后,完成倒“Y”及环型后背(如左图C、左图D所示)。此练成双管限于于表中会龟头过长、阴部更长、有陷头及病症中会内板与口腔无呼吸道、无复合、无粗大,且阴部更长的病患。

2.3 龟头环切练成Ⅱ双管[2](即完全眼科手术龟头内板的练成双管) 是较少用的练成双管,其其所是:先在MLT-眼科手术外板时,有意多沿用 0.8~1cm的MLT-外板,然后将内板与口腔、冠状沟两处完成钝性及锐性的彻底复合开后,日后将有呼吸道、水肿、粗大、失掉弹性的龟头内板彻底眼科手术整洁,完全展露和冠状沟,最后将外板MLT-圆锥的突起与冠状沟MLT-的下沿终其一生用0-1号细丝后背16~20钩。本练成双管适应于表中会病症中会内板与口腔有呼吸道、复合、粗大,且阴部解剖不清的病患。

2.4 改进后背法 在所有只需后背的组织起来圆锥突起,除此以外改用少挂(半径突起1mm两处进钩)组织起来突起,单纯终其一生后背、打接种有空,木炭沙条MLT-拔掉,选用上腹侧、下颚、左侧、上方四点,用逢合线固定于圆锥,日后敷以纱布,用胶布用上螺旋双管延压拔掉,练成后除此以外无只需完成拆线,在6~8日时转化成所拔掉的和油沙条即可。

3 结果 所有手练成病事例创口除此以外一期脊柱。由于练成中会后背钩仅在创沿内1mm两处进钩后背,打接种有空的改进法两检视,练成后可让不完成拆线。一周时仅去除及油纱条即可;后背线一般于练成后第二周开始穿孔,到三周时圆锥后背线已穿孔整洁。

龟头内板与口腔复合者,在练成中会复合并止血后,分别于第三日以后开始结痂,在手练成一周时去除和油沙条后,视表面渗入混合物的多少、确有渗入混合物而分别选择紫药水外涂或高锰酸钾混合物(1/5000)洗涤创面,结痂将要穿孔时,即可延外用抗菌素软膏与肤轻松软膏交替用到以助穿孔。

全部练成后病患除此以外经随访,短时间2个月底~12个月底,无胃癌暴发。

4 探讨 龟头过长、病症是男性的常见病,在儿童初期的龟头过长与病症属下生理后曾像。但随着年岁的增长,龟头可逐渐向后以致于,在青春期前多数已恢复出现异常,约有40%(《健康报》曾经路透社)不会恢复出现异常者,则统称龟头过长或病症。

在病患龟头过长及病症时最有效而毫无疑问的方法是完成龟头环切手练成。本文创用上者从近9年来的临床基础性会确实认为,如继续不分一般来说而只准无视后曾代的手练成方双管则方法,则:(1)龟头过长且常为阴部更长、陷头深者,练成后仍存留深的阴部陷头,而有利于健康消毒;同时练成后腹侧阴部两处型态美效用也很差。

(2)病症常为内板与口腔复合者,其龟头内板多可呈后曾急慢性呼吸道、水肿、粗大、失掉弹性,这些病理性内板,如不彻底眼科手术,一是在练成后反折有空贴已被复合而较长短时间才能脊柱的冠状沟、突起的创面,极易暴发日后度复合,而转变成存留龟头有空包突起的“半病症”;二是这些自我中会心的内板仍不会忽略远期潜在细菌感染的可能性,给病患存留后患。

为了消除这几种情况,创用上者在后曾代练成双管的改进,根据龟头过长与病症的一般来说,科学研究创办了龟头环切练成的改进Ⅰ双管和改进Ⅱ双管;并将后曾代练成双管中会的后背法也发扬光大。

改进练成双管的特点是: (1)环切练成改进Ι双管,消除了练成后仍存留更长的阴部及深的阴部陷头情况,使阴部两处便于健康消毒;同时阴部两处,练成后的型态美效用也短短时间内病患十分满意;阴部整型练成的应用,缔造了后曾代观念在阴部两检视中会的禁区。

(2)环切练成改进Ⅱ双管的应用,尽量避免了沿用大部分的内板与被剥离的口腔与冠状沟两处的日后度复合,使练成后因复合而致破损的创面相对来说减少,而脊柱短时间相对来说可提前。它将已有潜在恶变的内板眼科手术整洁,从而远期地预防了细菌感染的练成后潜在胃癌。练成中会有意沿用较多的MLT-外板皮肤,以尽量避免内板全切后,睾丸时因皮肤不足而牵拉咳嗽的胃癌。

(3)全部练成双管中会除此以外改用了后背圆锥创沿时少挂突起组织起来、打接种有空的方法,不但免去了练成后仍只需拆线的步骤,而且尽量避免了因拆线带来的咳嗽,使年岁偏小的病患乐于接受,这给20世纪(未复合期)普及化手练成病患病症和龟头过长想象了条件。

总之,改进练成双管的方法简单明确、合理限于,可供人手练成病患龟头过长、病症时参考应用。

存有的情况:龟头练成后,圆锥周围,都有是阴部两处的肿胀情况,常常延迟至数周、数月底乃至数十月底才能恢复出现异常,是龟头练成中会尚只需努力消除的课题。目前有历史学者提出练成中会用到糜蛋白酶可促进组织起来混合物回能吸收、减轻肿胀、但至今已经见到有成功经验的路透社。

参考文献 1 吴阶平主编.泌尿眼科[M].青岛:山东科学技练成书商,1993,1296. 2 陈国祥.病症眼科病患318事例临床分析报告[J].男科学杂志,1997,11(2):100-101.