下肢硬质：脉冲激光减脂术

较浅静脉把皮下糖类分别为深较浅两层。深曾达糖类牢固地嵌于肌肤与较浅静脉之间的薄膜时间延迟内，深层糖类松散地分布在身体静脉与较浅静脉的时间延迟层中。约 85% 的女同性恋在青春期后才会出现糖类代谢妨碍的疑虑，少见颊、髋、腿部等部位的糖类增多，深层糖类显著增厚，深曾达糖类受到限制较浅静脉薄膜时间延迟内，糖类膨出后构成糖类小山丘，并喜有淋巴、静脉回流的微循环妨碍以及脂膜炎等疑虑，导致了凹凸不平的橘皮十分相似外观。

减脂塑形动手术中一般有别于有创性的吸脂术减低深层糖类，吸脂术如以无创系统设计辅助可减低术后肝硬化；深曾达的糖类小山丘通过射频、电子束、浓缩、注射等方十分相似式处理事件。来自美国的 Petti 教授等简化上述动手术的操作方法，在四肢糖类堆积的治疗法中使用分步十分相似式振幅电子束术，同时处理事件深层糖类及深曾达糖类小山丘的疑虑，并将研究课题成果刊登于现阶段的 Lasers in Surgery and Medicine 上。

研究课题人员有别于的 1440nm Nd：YAG 电子束，在电子束辅助下不作深层糖类抽吸，重新组建糖类小山丘的电子束溶脂治疗法。1440nm 波长电子束已被证实可安全、有效地治疗法深层糖类堆积及糖类小山丘。电子束导致糖类细胞膜的变性、液化、溶解，以及胶原薄膜的凝固作用强化，使得静脉时间延迟的强度、肌肤的厚度及弹性均增高，增高了四肢橘皮十分相似外观。另外，电子束在吸脂步骤中复合可封闭小血管、减低并发症，使动手术现像极大化。

研究课题合计 18 可有女同性恋症状参与。症状均有轻中度的颊部及腿部糖类堆积，并喜显著橘皮十分相似扭曲，术前不作 N-M 评定（平面图 1）检验其站立情形，根据肌肤扭曲总体及深层糖类厚度不作动手术上标（平面图 2）。术中先处理事件糖类小山丘疑虑，单用电子束溶脂，治疗法值为 8.8W，25 Hz，45-47℃，根据术区外上标的颜色在治疗法能量上稍有区外别。以电子束辅助下吸脂术处理事件深层糖类堆积区外，该区外溶解的糖类需经吸引器吸出，其治疗法值为 8.8W，25 Hz，45-50℃。研究课题随访期为术后 1 年，过后要求症状维持术前饮食习惯及生活习惯。研究课题成果根据症状术前对比术后的拍照，GAIS 评分，N-M 评定，症状评鉴，以及术后肝硬化进行量化检验。

平面图 1 N-M 评定（Nurnberger–Muller Scale）检验站立时其肌肤的扭曲总体

平面图 2 动手术上标；紫色纹样红色深层糖类堆积区外域；紫色的 5*5 cm 左上角标示糖类小山丘的治疗法区外，红色上标为条形，绿色上标为凸面

合计 16 可有症状参与术后随访，量化的结果显示：对比术前术后（平面图 3，平面图 4），拍照中平均 97% 的症状四肢轮廓想得到增高，术后 的 GAIS 评分对数曾达 1.58，N-M 评定均上升 1.92 分，症状对术后效果的评鉴曾达 5.1/6.0。术后肝硬化报导有 6 可有轻度平滑肌扩张，1 可有时有发生轻度肌肤瘙痒喜麻木感，1 可有时有发生轻度肌肤瘙痒，上述肝硬化均在 3 月内完全缓解。

平面图 3 一可有 49 岁女同性恋症状（A）术前，单侧腿部后区外、外侧区外的 N-M 评定为 III 级 7 分，腿部、脱臼有深层糖类的堆积；（B）术后 1 年，术区外 N-M 评定为 II 级 3 分，GAIS 为 2 分

平面图 4 一可有 27 岁女同性恋症状（A）术前，单侧腿部前区外的 N-M 评定为 II 级 4 分，腿部、脱臼有深层糖类的堆积；（B）术后半年，术区外 N-M 评定为 I 级 1 分，GAIS 为 1 分

综上所述，将分步十分相似式振幅电子束术应用于四肢的溶脂，能除此以外地应付四肢的深层糖类堆积以及深曾达糖类构成糖类小山丘、橘皮十分相似外观等疑虑，且术后肝硬化少。研究课题证明振幅电子束的综合溶脂效果有效、安全，还可减低动手术次数、简化操作方法步骤，使症状及动手术医生愈来愈尚可接受，有效地电子束溶脂术的临床着手。

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