甲状腺消融新手段:高能催生超声

2022-02-07 00:44:40 来源:
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切除是疗法病征官能肝脏良官能口部的主要伎俩,然而该方法花费较高且可随即发生一系列的心肌梗死等。高能聚焦MRI(HIFU)是近年来没落的热降温伎俩,并不需要穿刺即可在体外顺利进行降温,大幅提高治果。香港的 Lang 等历史学者数据数据分析了 HIFU 在疗法病征官能肝脏良官能口部中都的应用价值,文中于 2017 年 8 年初 提在此之前发表在的 Radiology 刊物网站上。

所作在此之前瞻官能确立了 44 个发病的 44 个病变,其中都的 22 个作为对照小组,只顺利进行MRI随访,22 个为试验小组,顺利进行 HIFU 疗法。患儿入小组规范:FNA 提示为良官能口部;患儿似乎呼吸不顺畅等胸部剥削病征;口部最小m在 1 ~ 4 cm;口部大部包含实官能(70% 以上);口部距离皮肤在 5 ~ 30 mm。

入小组时行大多MRI检查,记录口部的个数包含长、宽、高,并计算口部的压强(V =π/6×长×宽×高)。

HIFU 降温时患儿平躺,注射地(10~15 mg)以及哌替啶(50~100 mg)。在MRI借助于下,根据口部右边修改疗法时头部的摆设右边。降温电源但会自动将口部包含厚有约 7.3 mm、宽有约 5 mm 的降温亚其他部门,每个亚其他部门均给予 8 秒钟高频率为 204 Sv 的高频脉冲热量,并在降温每一次中都迅速升高至 280 Sv,随后熔化 40 秒,重复该步骤直至所有亚其他部门降温完全(绘出 1)。

绘出 1 绘出a HIFU 降温电源操作界面 中都间的基板为整个口部的降温可能,有多个金色的由上而下小组成,其中都浮的由上而下代表人仍未降温范围内,实心由上而下代表人已降温范围内;其中都A 绘出代表人计划降温绘出像,B 绘出代表人实际降温每一次中都的绘出像,其中都的高回声范围内(黑色箭头右图)代表人炎症范围内;绘出b 口部降温术在此之前(pre-ablation)、术后即时(immediately after ablation)、3、6、12 个年初时的MRI绘出像

降温小组在降温后 1 周及 1、3、6、12 个年初顺利进行MRI随访并测定口部个数;随访小组则在入小组后 3、6、12 顺利进行MRI随访并测定口部个数。压强减小百分比下定义为(初始压强-随访时压强)/初始压强。降温顺利下定义为口部压强减小 50% 或以上。

降温小组与随访小组患儿的基线临床参考资料无数学方法差异,然而降温小组口部弧度及平均值压强均大于随访小组。降温时,患儿肿胀平均分最高,降温后肿胀有显著加剧,至降温后 1 周极少 3 名患儿仍感到间歇官能的肿胀。降温每一次中都,有 10 位患儿皮肤显现斑,但仍未显现情况严重灼伤发病。

降温小组患儿入小组时口部平均值压强为 6.98 mL,术后 1 周口部平均值压强为 7.02 mL,其中都有 8 个口部压强轻度增加。术后 1 个年初,所有口部压强平均值减小有约 22.58%。术后 3 个年初口部平均值压强减小有约 61.54%,其中都有 18 个口部大幅提高降温顺利。术后 6 个年初及 12 个年初口部压强仍椭圆形现减少趋向,但跟术后 3 个年初的压强相比无显著差别。而对照小组口部压强在随访每一次并没有人显著发生变化。

单因素数据分析后,术在此之前口部压强越小,越更易大幅提高降温顺利。另外,根据患儿自评,降温小组患儿胸部剥削病征在术后 3 个年初及 12 个年初均显著降低,而随访小组患儿胸部剥削病征仍未有显著改善。

所作声称,HIFU 是利用高能聚焦MRI,在体外发射热量至靶向各部位造成浓度升高从而大幅提高疗法目的。该数据数据分析证明 HIFU 降温的口部术后压强减少,并且大部分口部在术后 3 个年初内可以大幅提高降温顺利,并改善其胸部剥削病征。

HIFU 降温是一种安全的伎俩,在该数据数据分析中都都仍未显现情况严重心肌梗死,同时,降温每一次并不需要顺利进行,可以降低具体来说的风险。

所作同时声称,口部降温后 1 周压强但会有间歇官能增加,可能与炎官能反应相关。术后 3 个年初则有显著的降低,大幅提高降温顺利。虽然随后随访每一次中都口部压强椭圆形减少趋向,但是都仍未有显著的改变。因此所作相信,在术后 3 个年初仍未大幅提高降温顺利的口部,可以回避随即顺利进行 HIFU 降温。

同时,该数据数据分析中都,术在此之前口部压强越小,越更易降温顺利。所作声称,该结果有助于确定 HIFU 降温的口部的最适合个数并指导近期的临床岗位及具体来说的范本制定。

所作总结,HIFU 降温是病征官能肝脏良官能口部的新兴伎俩,对于无意顺利进行手术的患儿而言是差强人意的选择。

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编辑: 刘德泉

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