价位高 ≠ 好:负压密闭不适用于所有植皮术

2022-01-31 00:46:43 来源:
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近几年,蒸气隔间(Negative pressure dressings,NPDs)广泛使用刀核果片植皮心法后的创面隔开。

有汉学家认为,其能意味着复刻皮片与创面间相比之下严格的制动,最大程度的减少剪切力,有利于植皮生存者。蒸气可以以防植皮周围分泌物聚集和血肿呈现出,密封装置同时也以防了植皮的干燥。但也有汉学家认为蒸气会加重局部组织的水肿和炎症的呈现出,延迟创面的愈合。

绝大多数汉学家认为蒸气高于传统意义密封。但因上述学术界原则上基于有较较高感染安全性的创面。故尚无学术界推论,蒸气更有是否对于所有类型的创面都高于传统意义密封。

为此,英国卡罗莱纳州医学中心的 Charlotte 教授等对分别用到蒸气和传统意义密封疗法的两组医护人员做了详述性学术界,表明较高花费蒸气隔间不限于于低安全性创面刀核果片植皮心法,文章最近发表在 J Orthop Trauma 上。

此学术界共归入 2006 年 8 月末 - 2010 年 11 月末过后疗法的 173 由此可知医护人员,共 195 由此可知植皮周围。所有创面在植皮前原则上予以清创并用到蒸气隔间隔开,直至创面生长很好简便行植皮心法。除 1 由此可知由肩部黏膜作为供皮区,其余原则上用到同侧或对侧大腿前外侧黏膜作为供皮区。

传统意义密封于心法后 5 在此之后移除,蒸气更有于心法后 4 - 5 日视创面可能会拆除。学术界者对手心法据信、诊疗随访据信、哮喘完成详述分析。据信患者的成年、哮喘、吸烟史、体质比率等数据。并对心法者、复刻部位、手心法间隔时间、休养间隔时间、创面大小和类型、心法后制动、受伤机制、心法前及心法后感染可能会等因素完成分析。

学术界结果:195 由此可知植皮周围中,有 35 由此可知失访。剩余的 160 由此可知植皮周围中,40 由此可知用到传统意义密封拔掉,120 由此可知用到蒸气更有拔掉。传统意义密封组和蒸气组心法后平原则上休养间隔时间分别为: 8 天和 7 天。传统意义密封组与蒸气更有组的皮片成活率无差异。但密封组的平原则上休养费比蒸气组少 2302.05 美元。

学术界者认为该学术界存在:分组不平衡、失访率较较高、仅限于于低安全性创面等弱点。

以上最近,对于低安全性的创面,蒸气更有所降低的休养花费不能提供更多的。实施刀核果片植皮心法时需根据不同患者创面的可能会,大幅度决定是否需要用到蒸气。

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编辑: 王妍

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