食管切除术治疗胃食管交界处腺癌优于胃其余部分切除术

2022-01-24 00:45:56 来源:

消化道静脉相接（GEJ）白血病可拒绝接受静脉或消化道开刀，但目前并没静脉开刀或全消化道抽脂治疗消化道静脉相接白血病的确凿文献迹象。鉴于此，来自荷兰的Netherlands教授等进行了一项研究课题，以评估两种治疗方式为治疗Siewer II型号病患的。研究课题结果发表在近期的Ann Surg Oncol时尚杂志上。

该研究课题划入前瞻性数据库中的2003-2013年间连续治疗开刀的GEJ白血病病患266实有，并进行粗略。根据术前影像学展现和术中的所见选择治疗方式为。该研究课题推断出，生理组织学检查表明，67实有（25%）为I型号，176实有（66%）为Ⅱ型号，16实有（6%）为III型号。其中的，86%的病患拒绝接受静脉抽脂，14%的病患拒绝接受消化道南部抽脂。总的5年生存率为38%。多因素分析说明了对于Ⅱ型号病患治疗类型号十分影响病患的总生存期。消化道开刀病患静脉部环周切缘（CRM）阳性多见（29% vs 11%）。

图：I型号和II型号GEJ白血病病患的淋巴转到分布原因。

病患的死亡率，出生率或癌症复发率无显著差异。II型号病患，11%的病患存有上纵隔淋巴受累（隆突下，肺部旁边和肺动脉回廊）。拒绝接受静脉开刀的病患，生理检查推断出34%存有静脉旁边淋巴转到。然而，消化道南部抽脂病患只有5%存有淋巴转到。该研究课题说明了， II型号GEJ白血病病患，消化道南部抽脂病患CRM阳性较常见。静脉抽脂透过了更完整的静脉旁边淋巴清扫。此外，纵隔淋巴转到率高说明了应考虑清扫这几站的淋巴。

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编辑： shenjianfei