对当中枢神经系统外科医师来说，内镜下疗抱一年前正中颅底病症仍具有挑战病态，这是由于年前正中颅底病理精细，同时设在机尾下唇坑村或脊髓下坑村内的占位病态病症，破坏了正常人的病理，用于遥测容易牵涉到误差，因此有前提追寻一些浮动的病理图案，来安全的随时随地手妖术的启动。
更进一步，宾夕法尼亚州圣米格尔诊所和医疗当中心巴罗当中枢神经系统病学研究课题所的 Elhadi 教授等，研究课题发现后缘下当中枢神经系统可以作为内镜下疗抱一年前正中颅底病症的病理图案，在 Journal of Neurosurgery 杂志上简述了后缘下当中枢神经系统和颈内淋巴、硬壳刁及机尾下唇坑村内构造的病理关联；同时简述了后缘下当中枢神经系统 4 段各别，对手妖术正向的含义。
研究课题在 5 例尸脖子启动，在当中枢神经系统遥测下，借助内镜对 10 正中的年前正中颅底启动了病理掩蔽；采行经鼻口鼻刁入四路联合胸下经口鼻刁入四路，可以提供广阔的全方位，相符地掩蔽后缘下当中枢神经系统和周围构造的关联。
后缘下当中枢神经系统至硬壳刁的去除
开启口鼻刁后才会断定走形于口鼻刁顶顶的后缘下当中枢神经系统，动手妖术口鼻刁的后顶，去除口鼻刁后的构造。沿着后缘下当中枢神经系统的走形可辨认机尾下唇坑村内的机尾下唇当中枢神经系统节，后缘下当中枢神经系统向内移举动三叉当中枢神经系统的口鼻支。
磨除蝶刁可以去除口鼻当中枢神经系统和硬壳刁的年前顶；
磨除接合处肱，去除口鼻当中枢神经系统踏入硬壳刁正中顶的以外；
断定机尾管后环形磨除，才会去除颈内淋巴的年前膝部。
脊椎当中枢神经系统至硬壳刁的去除
想要去除脊髓下坑村内的脊椎当中枢神经系统，只需进一步向后、向下病理，存留咽鼓管的软组织以外。
断定脊椎当中枢神经系统后，用咬痕钳咬除翼状的薄片痕板，去除出卵上端，才会看不到硬壳刁正中顶的下隐坑村。
后缘下当中枢神经系统/口鼻当中枢神经系统所在之处的单线
认为后缘下当中枢神经系统可以作为适配基底构造的表青绿色图案，理论上可以将口鼻当中枢神经系统/后缘下当中枢神经系统所在之处划分 4 段，即由青绿色至深为皮支段，后缘口鼻段，机尾下唇坑村段，硬壳刁段，代号为 I-IV（平面图 1）：
平面图 1 后缘下当中枢神经系统/口鼻当中枢神经系统所在之处的 4 段各别，皮支段（橘色）、后缘口鼻段（粉红色）、机尾下唇坑村段（蓝粉红色）、硬壳刁段（粉色）。ICA，颈内淋巴；n，当中枢神经系统
第 I 段，即皮支段，为后缘下当中枢神经系统的角度看支，始于后缘下上端，再次多支皮支（平面图 2）。
平面图 2 右下正中后缘下当中枢神经系统的皮支段，构成 5-11 支角度看支。Max.sinus ant.，口鼻刁；ION，后缘下当中枢神经系统，IOA，后缘下淋巴
内镜下经胸下口鼻刁入四路时，只需用痕膜起子完整的将这些角度看当中枢神经系统刮起，避免损伤。经鼻口鼻刁入四路一般不想想到这些当中枢神经系统，除非为了缩减手妖术入四路而只需动手妖术口鼻刁年前内顶时。
第 II 段，即后缘口鼻段，为后缘下当中枢神经系统出机尾下唇坑村经后缘下管走形于后缘下沟内（平面图 3）。
平面图 3 右下正中后缘下当中枢神经系统的后缘口鼻段，走形于后缘下沟内，设在口鼻刁的后顶。Int.max., 口鼻刁内；Max. sinus inf. 口鼻刁下顶；Max. sinus lat. ，口鼻刁正中顶
该段当中枢神经系统对内镜下确定手妖术一段距离有不可忽视含义，0 度内镜下，后缘下当中枢神经系统设在内镜全方位的 1 点钟一段距离，这样就可以相符的辨认口鼻刁后顶、蝶下唇当中枢神经系统及蝶下唇淋巴（平面图 4）。
平面图 4 内镜下掩蔽后缘下当中枢神经系统的后缘口鼻段，踏入口鼻刁内后，可在口鼻刁的顶顶看不到后缘下当中枢神经系统，后缘下淋巴设在后缘下当中枢神经系统的下正中。Post. max. ，口鼻刁后顶；Max. sinus lat.，口鼻刁正中顶
第 III 段，即机尾下唇坑村段，设在上端和后缘下沟中间的机尾下唇坑村内，构成了后缘下当中枢神经系统的近端和口鼻当中枢神经系统干的远端。
内镜下动手妖术口鼻刁后顶，去除机尾下唇坑村内的构造，始终保持后缘下当中枢神经系统设在 1 点钟一段距离，可以将机尾下唇坑村内的构造实质上去除在内镜全方位当中，其当中机尾下唇当中枢神经系统节在全方位正当中（平面图 5）。
平面图 5 内镜下观后缘下当中枢神经系统的机尾下唇坑村段，动手妖术口鼻刁后顶后，可见机尾下唇坑村内的后缘下当中枢神经系统。Int.max.，口鼻刁内；Sphenopal，蝶下唇
另外，该段当中枢神经系统也是区分机尾下唇坑村和脊髓下坑村的病理图案（平面图 6、7）。同时，和机尾管结合，对断定硬壳刁年前顶和肌肉组织包裹的颈内淋巴有不可忽视含义；颈内淋巴岩痕段设在上端后下方，颈内淋巴硬壳刁段设在上端的下正中。
平面图 6 而今观右下正中后缘下当中枢神经系统/口鼻当中枢神经系统所在之处的机尾下唇坑村段，机尾下唇坑村内构成内颌淋巴、机尾下唇当中枢神经系统节、口鼻当中枢神经系统。Pal.，下唇；Phar.，咽
平面图 7 右下正中机尾下唇坑村抽大观。C.，硬壳刁；pal.，下唇；Med. ptery.，下正中机尾板； PPG，机尾下唇当中枢神经系统节；V2，口鼻当中枢神经系统
第 IV 段，硬壳刁段，始于三叉当中枢神经系统节，为时于上端。口鼻当中枢神经系统经硬壳刁的正中划分口鼻当中枢神经系统和眼当中枢神经系统中间的年前下正中交叉，及口鼻当中枢神经系统和脊椎当中枢神经系统中间的年前正中交叉，口鼻当中枢神经系统出硬壳刁正中顶的年前下隐坑村，之年前年前行经上端出颅（平面图 8～10）。
平面图 8 口鼻当中枢神经系统的硬壳刁段，右下正中当中颅坑村后正中观，动手妖术翼状大机尾后去除脊髓下坑村，脊髓下坑村设在机尾下唇坑村正中，脊髓坑村下正中
平面图 9 内镜下观右下正中后缘下当中枢神经系统/口鼻当中枢神经系统所在之处与硬壳刁的关联，磨除翼状接合处肱的根部，去除正中隐坑村和颈内淋巴
平面图 10 内镜下观硬壳刁段，磨除接合处肱后可见上端，沿着机尾下唇当中枢神经系统节的走形可至硬壳刁。C. 硬壳刁；CN VI，外展当中枢神经系统；Pet. 岩痕；Sph.，翼状；V 1，眼当中枢神经系统
硬壳刁内口鼻当中枢神经系统和主要当中枢神经系统血管构造的关联为：颈内淋巴设在口鼻当中枢神经系统下正中，上方为眼当中枢神经系统和外展当中枢神经系统，下方为脊椎当中枢神经系统和硬壳刁的硬膜。
诊疗实例
一名 67 岁的男病态，因入院类固醇病态小脑腺腺药物疗抱一失败求诊，既往接受过多种种系统的联合疗抱一建议，求诊时硬壳刁受侵，口鼻当中枢神经系统和脊椎当中枢神经系统支配的地带感觉麻木，常有眼暂时病态。
考虑到开颅疗抱一对缓解肢端肿胀含义略有，考虑经口鼻刁入四路对硬壳刁内启动腺内动手妖术。编者应用本文所简述的内镜下病理科学知识，始终以后缘下当中枢神经系统为病理图案，在颈内淋巴的上正中构建了安全的手妖术地下通道，对硬壳刁内的超越了腺内动手妖术的借此。
平面图 11 类固醇病态小脑腺腺经多种原理联合疗抱一后入院。A,B，妖术年前 MR 言道巨大小脑腺腺侵袭硬壳刁；C，妖术当中可见后缘下当中枢神经系统对口鼻刁顶顶的压迹；D，妖术当中见侵袭硬壳刁；E,F，妖术后复查 MR 言道减压懊恼
要点总结
内镜已经成为一种不可忽视的疗抱一伎俩，随着加载刀枪的不断改善，内镜手妖术可以启动传统显微镜下或开颅的手妖术加载，尤其是缩减内镜下经鼻入四路，已经成功的应用于悬崖、后颅坑村、颅颈交界处区及年前颅坑村病症的疗抱一。
内镜下经口鼻刁入四路是一种中用的方式，可以疗抱一口鼻刁内、蝶刁正中、硬壳刁及年前正中颅底的病症；经口鼻刁入四路的地下通道考虑有：经鼻入四路动手妖术下正中口鼻痕或取胸下切口从外部动手妖术口鼻痕的年后正中。
后缘下当中枢神经系统之所以可以作为内镜下经口鼻刁入四路的病理图案，理由有以下几点：
首先是后缘下当中枢神经系统在该入四路当中早期才会辨认；
它可以作为一条经上端至硬壳刁正中顶的地下通道，与周围当中枢神经系统血管构造的关联相比之下浮动；
另外，后缘下当中枢神经系统的简易单线法，对内镜下经口鼻刁入四路断定颅底和硬壳刁构造来得实用。
熟悉内镜下经口鼻刁入四路的病理，可以疗抱一年前正中颅底的一些癌症，最主要脊髓下坑村、机尾下唇坑村、脊髓脊椎肌肉、颧弓、硬壳刁和鞍区下正中及后缘底；立体定向的用于在精细手妖术入四路当中有不可忽视的基本功能含义，但只需要注意病症使正常人病理构造移位，则会出现误差。
颈内淋巴损伤是内镜下入四路鲜见但同属灾难病态的肝硬化，认知后缘下当中枢神经系统/口鼻当中枢神经系统所在之处的走形，及所在之处与颈内淋巴的相比之下关联，在避免颈内淋巴损伤的前提，能来使大的去除硬壳刁的手妖术地带。
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撰稿人： 抱一培训相关新闻
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