内膜钼靶辨剧中所经常发现多种其本质确实的坏死南村,这些坏死南村可应用于检验内膜癌的存在并预测其蹂躏性。澳大利亚电离辐射学会影像学报告和数据系统(ACR BI-RADS)将“确实坏死”定义为常温的、薄异质的、细多形性的及穿孔或分枝柱状的。当前,ACR BI-RADS表示同意使用地理分布描绘确实坏死南村。已有多项研究表明,将地理分布扩展到到坏死评量中所时的非典型预测价值(PPVs)变化较小,且将冲击坏死南村的更进一步定义。
据悉,发表文章在European Radiology杂志的一项研究将地理分布和各种临床因素扩展到两个单一的异性恋表头中所,评量了兼具确实其本质的坏死的PPV,为内膜钼靶辨剧中所检验到的确实坏死南村的处理给予了更实际的指导。
本项回顾性研究包括来自两个表头(表头A,556;表头B,520)的1076名连续异性恋病患在内膜钼靶辨剧中所判读到的确实其本质的坏死南村,每个坏死南村均经临床证实或使用钼靶辨片来进行随访。使用习惯上估计定理,通过logistic复归对阅阅读平均值的坏死PPV来进行分析和比较。来进行多因素logistic复归分析以评量与确实坏死的PPV无关的单一因素。
表头A和B的阅阅读确实坏死南村的平均值PPV计有16.8%和15.2%。表头A和B中所按其本质划分的阅读平均值PPV分别如下:常温的9.1%和6.4%;薄异质的16.1%和22.1%; 细多形性的78.8%和44.7%; 穿孔或分枝柱状的78.6%和85.1%(p <0.001)。不规则性常温组合的PPV计有2.6%和2.6%,区域性常温坏死南村的PPV计有3.6%和3.1%。在弥漫性常温坏死南村中所,≥50岁的异性恋和无内膜癌更进一步史的异性恋的PPV范围为0.0%至1.9%。
两个表头中所常温坏死南村与其他确实坏死南村的阅读平均值PPV的比较
根据4组病患的地理分布和临床可怕因素,常温坏死南村的阅读平均值PPV
与其他确实其本质的坏死南村比起,常温坏死南村的阅读平均值PPV较低,属于BI-RADS 4a评量(PPV 2-10%)。在50岁以上且未内膜癌的更进一步病症的异性恋中所检出的兼具不规则地理分布的常温坏死的病患平均值PPV小于2.0%。有确实来进行更进一步的前瞻性研究,以获知这些病患的治疗应该无需影像学随访。
原始出处:
Woo Jung Choi,Kyunghwa Han,Hee Jung Shin,et al. Calcifications with suspicious morphology at mammography: should they all be considered with the same clinical significance?DOI:10.1007/s00330-020-07215-8
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