王冀耕眼睑缺损修复手术安全的因素有哪些

1、垂直推进皮瓣切除病灶，将缺损区修成矩形后，在缺损区两侧做一垂直附加皮肤切口，一度等同缺损区高度，切口两侧各做一个三角形的皮肤切除，这样便形成了矩形皮瓣；王冀耕眼睑缺损修复手术安全的因素有哪些？

2、水平推进皮瓣切除病灶，将缺损区修剪成矩形后，切开缺损一侧或两侧的灰线，在缺损的下缘做一个或两个与灰线平行的切口，皮下潜行剥离后，将缺损一侧或两侧的皮肤向缺损处推进；

3、对侧组织修复法：睑缺损大于眼睑全长的1/2时、上下睑的睑缘、睑板一部分或同时缺损，其再造术难度较大，可采用对侧睑组织移行修复睑损；

4、缺损部推移法或滑行皮瓣修复法：缺损部修复法适用于下睑缘全层缺损大于眼睑全长1/3～1/2的情况。滑行皮瓣法适用于眼睑缺损区水平径大而垂直径小的皮肤缺损修复；

5、直接缝合法：适用于范围较小的眼睑缺损。即缺损横径不超过全睑长度1/3的情况。

一.王冀耕眼睑缺损修复手术安全的因素有哪些

1、直接缝合法：适用于范围较小的眼睑缺损。即缺损横径不超过全睑长度1/3的情况。

2、缺损部推移法或滑行皮瓣修复法：缺损部修复法适用于下睑缘全层缺损大于眼睑全长1/3～1/2的情况。滑行皮瓣法适用于眼睑缺损区水平径大而垂直径小的皮肤缺损修复。

3、对侧组织修复法：睑缺损大于眼睑全长的1/2时、上下睑的睑缘、睑板一部分或同时缺损，其再造术难度较大，可采用对侧睑组织移行修复睑损。

4.水平推进皮瓣切除病灶，将缺损区修剪成矩形后，切开缺损一侧或两侧的灰线，在缺损的下缘做一个或两个与灰线平行的切口，皮下潜行剥离后，将缺损一侧或两侧的皮肤向缺损处推进。用5-0丝线间断缝合。术后6天拆线。

5.垂直推进皮瓣切除病灶，将缺损区修成矩形后，在缺损区两侧做一垂直附加皮肤切口，一度等同缺损区高度，切口两侧各做一个三角形的皮肤切除，这样便形成了矩形皮瓣。对皮瓣及其一近皮下组织做潜行分离，必要时带部分眼轮匝肌，将矩形皮瓣推进至缺损处，5—0号丝线间断缝合。术后5天拆线。

现在比较重常用的眼睑缺损矫正的方法有：缺损部推移法或滑行皮瓣修复法、直接缝合法、对侧组织修复法等三种，但是不管是哪种方法只有找对病因，在进行矫正，那么比较好的手术效果就不会差到哪里去。

二. 眼睑缺损修补手术过程

1、直接缝合法：适用范畴较小的眼睑缺损。即缺损横径不超过全睑长短1/3的状况。

2、缺损部变化法或滑行皮瓣修补法：缺损部修补法适用下睑缘全层缺损超过眼睑总长1/3～1/2的状况。滑行皮瓣法适用眼睑缺损区水准径大而垂直徑小的肌肤缺损修补。

3、对侧组织修补法：睑缺损超过眼睑总长的1/2时、上下睑的睑缘、睑板部分或一起缺损，其再造术难度很大，可选用对侧睑组织移行修补睑缺损。

三. 眼睑缺损修复有哪些方法

1、对侧组织修复法：睑缺损大于眼睑全长的1/2时、上下睑的睑缘、睑板一部分或同时缺损，其再造术难度较大，可采用对侧睑组织移行修复睑缺损。

2、缺损部推移法或滑行皮瓣修复法：缺损部修复法适用于下睑缘全层缺损大于眼睑全长1/3-1/2的情况。滑行皮瓣法适用于眼睑缺损区水平径大而垂直径小的皮肤缺损修复。

3、直接缝合法：适用于范围较小的眼睑缺损。即缺损横径不超过全睑长度1/3的情况。

四.眼睑缺损修复手法有哪些？

1）麻醉：儿童用全身麻醉；成人用局部浸润麻醉。

2）缺损区修成以睑缘为底的三角形，然后将缺损区两侧眼睑劈分形成前、后两叶，前叶包括皮肤、眼轮匝肌，后叶含有睑板、睑结膜。前、后两叶错开缝合。后叶在睑板表面缝合，前叶用细丝线作皮肤间断缝合。

3）缝合时如张力较大，可切断外眦韧带以减张。

4）术后24h换药，5——7d拆线。

2、眼睑缺损修复之睑板-结膜瓣推进法