典型病例:米诺环素致指甲色沉一例

2021-11-29 00:57:41 来源:
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伦德环素在黏膜科临床上应用广泛应用,黏膜类胡萝卜素沉着是伦德环素长时间疗法的副作用之一,澳大利亚消炎免疫科心理医生 Chatterjee S 在 CMAJ 上调查结果了一例伦德环素肇因的双腿、龟头类胡萝卜素沉着典型患儿,现介绍如下:

患儿介绍

患儿男,45 岁,因双腿和龟头类胡萝卜素沉着 3 年求诊,该患儿有法拉利车队现象、胃腹腔返流病以及手掌、手、前臂和面部黏膜硬化病史,5 前被诊断为炎症硬皮病。

由于先前的一项特殊性小型临床研究调查结果伦德环素可减轻炎症硬皮病患儿的黏膜硬化症状,该患儿遂于 5 前开始施打伦德环素,3 前患儿挖掘出双腿和身黏膜变色,但无瘙痒或眼部等看上去异常(见由此可知 1)。同时,他还注意到龟头外缘类胡萝卜素沉着(见由此可知 2)。

由此可知 1 患儿脚部下段和身黏膜红-灰素沉着

由此可知 2 患儿下方龟头外缘类胡萝卜素沉着

患儿学习

四环素及其嘌呤,如伦德环素被广泛应用用以疗法痔疮,还被试产以疗法酒渣鼻、大疱性疾病、嗜之前性皮病、坏疽性脓皮病、结节病、类消炎性关节炎和硬皮病,但最近的一项大型数据分析表明伦德环素疗法结构性硬化症可能单方。

长时间使用伦德环素可引起双腿较长时间黏膜红-灰色局限性类胡萝卜素沉着和粘膜类胡萝卜素沉着,该副作用的起因与剂量相关联。色沉在组织学上可见真皮和皮下组织细胞内类胡萝卜素,黑素和铁着色感染性。

一项数据分析显示,在施打伦德环素疗法类消炎性关节炎大约 3 个翌年(之前位 12 个翌年)的患儿之前,41% 起因了黏膜类胡萝卜素沉着。

在停止伦德环素疗法后,类胡萝卜素沉着可一小或几乎消退。另外,翠绿翡翠激光疗法伦德环素肇因的类胡萝卜素沉着也有效,不会转变成瘢痕或类胡萝卜素减退。

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编者: 费杨虹虹

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